ABSTRACT
Se presenta el caso de paciente masculino de 24 años de edad, con antecedentes del uso de diversos inhalantes tóxicos, que ingresó al Servicio de Urgencias del Hospital General de México, con un cuadro de abdomen agudo y oclusión intestinal. Fue sometido a laparotomía, encontrandose oclusión intestinal complicada con perforación, causada por objetos extraños, como tapas de refresco y licor, papel de aluminio, limones en fracciones, plásticos y huesos de pollo, que en total sumaron 24. Se le realizó resección intestinal, ileostomía y procedimiento de Hartmann para el segmento distal. Su evolución posoperatoria fue tórpida. Fue sometido a dos reoperaciones más por obstrucción y evisceración. Esta última, se presentó nuevamente y fue ocasionada por la gran inquietud secundaria a síndrome de abstinencia a algún tóxico no determinado y tuvo que ser manejado con abdomen abierto contenido hasta su egreso 20 días después. En conclusión, el fenómeno de pica es muy raro, generalmente se presenta en pacientes con deficiencia mental, pero también puede presentarse en pacientes con estado neurológico alterado que, por efecto de drogas o alcohol, ingieren todo tipo de objetos, los cuales en determinado momento puedan causar un cuadro de obstrucción y/o perforación en cualquier parte del tubo digestivo. Es importante reconocer el síndrome de abstinencia a tóxicos, para evitar posibles complicaciones posoperatorias